HIV/AIDS: O Guia Completo Sobre Transmissão, Sintomas, Tratamento e Prevenção

Descubra tudo o que você precisa saber sobre HIV/AIDS neste guia completo e atualizado. Abordamos de forma detalhada as formas de transmissão, os sintomas em cada fase da infecção, os protocolos de tratamento com medicamentos antirretrovirais (TARV), e as principais estratégias de prevenção, como o uso de preservativos, PrEP e PEP. Com informações claras e confiáveis, este artigo desmistifica o HIV, destaca a importância do diagnóstico precoce e mostra como é possível viver com qualidade de vida através do tratamento adequado. Uma leitura essencial para promover saúde, informação e combate ao estigma.

12/17/20244 min read

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O que é o HIV/AIDS?

O HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana) é o agente responsável pela AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida), uma condição crônica que ataca e enfraquece o sistema imunológico. O vírus destrói os linfócitos T-CD4, células essenciais na defesa contra infecções e doenças. Com o sistema imunológico debilitado, o organismo se torna vulnerável a infecções oportunistas e certos tipos de câncer. É importante entender que ter HIV não é o mesmo que ter AIDS. O desenvolvimento da doença depende da carga viral, da saúde do sistema imunológico e da adesão ao tratamento com antirretrovirais (TARV).

Com os avanços da medicina, pessoas com HIV podem levar uma vida longa e saudável desde que o tratamento seja iniciado precocemente e seguido de forma rigorosa.

Como o HIV é Transmitido?

O HIV é transmitido por fluidos corporais contaminados, especialmente sangue, sêmen, secreções vaginais e leite materno. As principais formas de transmissão são:

  1. Relações sexuais desprotegidas: Qualquer contato vaginal, anal ou oral sem preservativo pode transmitir o vírus.

  2. Compartilhamento de seringas e agulhas: Usuários de drogas injetáveis têm alto risco ao compartilhar equipamentos.

  3. Transmissão vertical: De mãe para filho durante a gestação, parto ou amamentação. O risco pode ser reduzido com tratamento adequado.

  4. Transfusão de sangue contaminado: Embora raro em países com controle rigoroso, ainda é uma forma de transmissão em locais menos regulamentados.

  5. Instrumentos não esterilizados: Procedimentos como tatuagens, piercings ou cirurgias realizadas sem a devida higienização representam risco.

O HIV NÃO é transmitido por:

  • Beijos, abraços, apertos de mão, uso compartilhado de talheres, assentos de banheiro, suor, lágrimas ou saliva.

Sintomas do HIV/AIDS

Os sintomas variam de acordo com o estágio da infecção:

  1. Fase Aguda (2-4 semanas após a infecção):

    • Febre, dor de garganta, fadiga extrema, gânglios inchados, erupções cutâneas, náuseas e dores no corpo.

    • Os sintomas são semelhantes aos de uma gripe e geralmente desaparecem após algumas semanas, dificultando o diagnóstico precoce.

  2. Fase Crônica (Latência Clínica):

    • O vírus continua ativo, mas em níveis baixos, e a pessoa pode não apresentar sintomas por anos.

    • Mesmo assintomática, a pessoa pode transmitir o HIV.

  3. AIDS (Estágio Avançado):

    • O sistema imunológico está severamente enfraquecido. Os sintomas incluem:

      • Perda rápida de peso

      • Diarreia crônica

      • Sudorese noturna

      • Feridas na pele, boca e órgãos genitais

      • Infecções oportunistas, como tuberculose e pneumonia

Diagnóstico
A única forma de confirmar a presença do HIV é por meio de testes específicos, como teste rápido ou sorologia ELISA.

Tratamento do HIV/AIDS: Medicamentos e Protocolos

O tratamento do HIV é feito com Terapia Antirretroviral (TARV), uma combinação de medicamentos que impede a replicação do vírus e mantém a carga viral indetectável. Embora o HIV não tenha cura, o tratamento permite que o vírus se torne inofensivo e a pessoa viva com saúde.

Medicamentos Utilizados no Tratamento

  1. Inibidores Nucleosídeos/Nucleotídeos da Transcriptase Reversa (ITRN):

    • Tenofovir (TDF): 300 mg/dia

    • Lamivudina (3TC): 300 mg/dia

    • Emtricitabina (FTC): 200 mg/dia

  2. Inibidores Não Nucleosídeos da Transcriptase Reversa (ITRNn):

    • Efavirenz (EFV): 600 mg ao deitar

    • Doravirina (DOR): 100 mg/dia

  3. Inibidores de Protease (IP):

    • Atazanavir (ATV): 300 mg/dia (associado ao Ritonavir 100 mg)

    • Darunavir (DRV): 800 mg/dia com Ritonavir ou Cobicistate

  4. Inibidores da Integrase (INI):

    • Dolutegravir (DTG): 50 mg/dia

    • Bictegravir (BIC): 50 mg/dia (associado ao TDF e FTC)

  5. Inibidores de Entrada/Fusão:

    • Enfuvirtida (T-20): 90 mg, injetado 2x/dia

Esquemas Preferenciais

O esquema de primeira linha recomendado é:

  • Dolutegravir (DTG) 50 mg + Tenofovir (TDF) 300 mg + Lamivudina (3TC) 300 mg, uma vez ao dia (comprimido único).

Gestantes seguem o mesmo protocolo, pois o DTG é considerado seguro na gravidez.

Profilaxia: PrEP e PEP

  1. Profilaxia Pré-Exposição (PrEP):

    • Uso diário de Tenofovir (TDF) 300 mg + Emtricitabina (FTC) 200 mg para prevenir a infecção em pessoas com risco elevado.

  2. Profilaxia Pós-Exposição (PEP):

    • Uso emergencial de Dolutegravir (DTG) + Tenofovir (TDF) + Lamivudina (3TC) por 28 dias, iniciado em até 72 horas após exposição.

Prevenção do HIV/AIDS

  1. Uso de preservativos em todas as relações sexuais.

  2. PrEP e PEP para pessoas de alto risco.

  3. Testagem periódica para diagnóstico precoce.

  4. Evitar compartilhamento de seringas e agulhas.

  5. Tratamento de gestantes soropositivas.

  6. Educação sexual e conscientização.

Conclusão

Com os avanços no tratamento do HIV, a condição se tornou controlável, garantindo qualidade de vida às pessoas diagnosticadas. A adesão rigorosa ao tratamento permite manter a carga viral indetectável, tornando o vírus intransmissível. Prevenção, informação e acesso ao tratamento são os pilares para combater o HIV/AIDS e garantir uma vida mais saudável para todos.